Abus de substances

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Abus de substances

Comparaison d'une séquelle perçue à la suite d'une ingestion de psychotropes.

Données clés Causes |  Trouble lié à l'usage de substance (en)

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Traitement Médicament |  Oxycodone, protoxyde d'azote, hydromorphone, kétamine, mirtazapine, gabapentine, lorazépam, fentanyl, (RS)-citalopram, naltrexone, escitalopram, Panadol, quétiapine, buprenorphine/naloxone (en), diazépam, lopéramide, alprazolam, zolpidem et buprénorphine

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Spécialité |  Psychiatrie et narcologie (en)
Classification et ressources externes CIM-10 |  F10.1-F19.1

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CIM-9 |  305
DiseasesDB |  3961
MedlinePlus |  001945
MeSH |  D019966

Mise en garde médicale

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L’abus de substances (abus substantiel ou troubles mentaux et du comportement liés à l'utilisation de substances psycho-actives[1]) est l'usage excessif d'une ou plusieurs drogues, c'est-à-dire de substances qui modifient le fonctionnement de l'esprit (psychotropes) et sont considérées comme entraînant une dépendance. Il s'agit en fait de ce qu'on nomme couramment toxicomanie.

La psychiatrie considère comme un trouble mental un tel usage pour des effets non-thérapeutiques ou non-médicaux. Les substances considérées incluent : alcool, amphétamines, barbituriques, benzodiazépines (en particulier temazépam, nimétazépam et flunitrazépam), cocaïne, méthaqualone et opiacés. En plus de blessures et séquelles physiques, psychiques et sociales, l'usage de ces drogues est réprimé par la loi dans de nombreux pays[2].

En 2010, environ 5 % des personnes (230 millions) consommaient une substance illicite[3]. Parmi ceux-ci, 27 millions ont une consommation de drogue à haut risque, également connue sous le nom de consommation de drogue récurrente, ce qui nuit à leur santé, cause des problèmes psychologiques et/ou cause des problèmes sociaux qui les exposent à ces dangers[3],[4]. En 2015, les troubles liés à l'utilisation de substances ont entraîné 307 400 décès, contre 165 000 décès en 1990[5]. Parmi ceux-ci, les nombres les plus élevés proviennent des troubles liés à la consommation d'alcool avec 137 500 décès, des troubles liés à la consommation d'opioïdes à 122 100 décès, des troubles liés à la consommation d'amphétamines à 12 200 décès et des troubles liés à la consommation de cocaïne à 11 100[6].

## Définitions (DSM)

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La première édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux de l'Association américaine de psychiatrie (publié en 1952) groupe les abus de substances et d'alcool dans la section "Trouble de la personnalité sociopathe", à l'époque perçu comme étant un symptôme des troubles psychologiques et de la faiblesse morale.

## Références

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1. ↑ Classification Internationale des Maladies (CIM-10
2. ↑ (2002). Mosby's Medical, Nursing, & Allied Health Dictionary. Sixth Edition. Drug abuse definition, p. 552\. Nursing diagnoses, p. 2109 (ISBN 978-0-323-01430-4).
3. ↑ a et b « World Drug Report 2012 », UNITED NATIONS (consulté le 27 septembre 2016)
4. ↑ « EMCDDA | Information on the high-risk drug use (HRDU) (formerly 'problem drug use' (PDU)) key indicator », sur emcdda.europa.eu (consulté le 27 septembre 2016)
5. ↑ Collaborators GBD 2013 Mortality and Causes of Death, « Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990–2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013. », Lancet, vol. 385, no 9963, 17 décembre 2014, p. 117–71 (PMID 25530442, PMCID 4340604, DOI 10.1016/S0140-6736(14)61682-2)
6. ↑ Collaborators. GBD 2015 Mortality and Causes of Death, « Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980–2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015. », Lancet, vol. 388, no 10053, 8 octobre 2016, p. 1459–1544 (PMID 27733281, PMCID 5388903, DOI 10.1016/S0140-6736(16)31012-1)

## Lien externe

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* Abus de substances

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Troubles mentaux et du comportement (CIM-11 : F00-F99)

| (F00-F09) Troubles mentaux organiques, y compris les troubles symptomatiques

Démence |

* Démence vasculaire
* Chorée de Huntington
* Leucoaraïose
* Maladie d'Alzheimer
* Maladie de Creutzfeldt-Jakob
* Maladie de Parkinson
* Maladie de Pick

Autres |

* Amnésie
* Delirium
* Autres
* Syndrome post-commotionnel
* Trouble cognitif léger
* Syndrome frontal

| (F10-F19) Troubles mentaux et du comportement liés à l'utilisation de substances psycho-actives

* Intoxication aiguë
* Intoxication par les psychotropes
* État de possession
* État de transe
* Ivresse alcoolique aiguë
* Intoxication alcoolique
* Mauvais voyages
* Abus
* Syndrome de dépendance
* Alcoolisme chronique
* Dipsomanie
* Toxicomanie
* Syndrome de sevrage
* Syndrome de sevrage avec delirium
* Trouble psychotique
* Hallucinose alcoolique
* Syndrome amnésique
* Syndrome de Wernicke-Korsakoff

| (F20-F29) Schizophrénie, schizotype et délire

* Schizophrénie
* Schizophrénie paranoïde
* Schizophrénie hébéphrénique
* Schizophrénie catatonique
* Trouble schizophréniforme
* Trouble schizotypique
* Trouble délirant
* Paranoïa
* Paraphrénie
* Psychose paranoïaque
* Quérulence
* Oneirophrénie
* Psychose réactive brève
* Trouble délirant induit
* Troubles schizo-affectifs
* Psychose hallucinatoire chronique
* Psychose non organique, sans précision

| (F30-F39) Troubles de l'humeur

* Manie
* Hypomanie
* Trouble bipolaire
* Trouble bipolaire non spécifié
* Dépression
* Dépression psychotique
* Dépression atypique
* Dépression masquée
* Dépression saisonnière
* Dépression résistante
* Dépression périnatale
* Humeur dépressive
* Cyclothymie
* Dysthymie
* Dépression brève récurrente
* Trouble dysphorique prémenstruel

| (F40-F48) Troubles névrotiques, troubles liés à des facteurs de stress et troubles somatoformes

Troubles anxieux |

* Phobie
* Agoraphobie
* Phobie sociale
* Anthropophobie
* Phobie spécifique
* Acrophobie
* Claustrophobie
* Phobie des animaux
* Trouble panique
* Attaque de panique
* Anxiété généralisée

Stress et adaptation |

* Réaction aiguë au stress
* Trouble de stress post-traumatique
* Trouble de l'adaptation
* Hospitalisme
* Choc culturel

Trouble somatoforme |

* Somatisation
* Trouble hypocondriaque
* Dysmorphophobie
* Hypocondrie
* Nosophobie
* Psychalgie

Troubles dissociatifs (de conversion) |

* Fugue dissociative
* Amnésie dissociative
* Autres
* Syndrome de Ganser
* Trouble dissociatif de l'identité

Autres |

* Trouble obsessionnel compulsif (TOC)
* Autres
* Neurasthénie
* Syndrome de dépersonnalisation-déréalisation
* Psychasthénie
* Syndrome de Briquet

| (F50-F59) Comportements associés à des perturbations physiologiques et à des facteurs physiques

Troubles des conduites alimentaires |

* Anorexie mentale
* Anorexie mentale masculine
* Boulimie
* Hyperphagie psychogène
* Vomissement psychogène
* Perte d’appétit psychogène
* Pica de l'adulte
* Troubles alimentaires non spécifiques

Troubles du sommeil non organiques |

* Insomnie non organique
* Hypersomnie non organique
* Rythme veille-sommeil irrégulier
* Somnambulisme
* Terreur nocturne
* Cauchemar
* Parasomnie non organique

Dysfonctionnement sexuel |

* Trouble du désir sexuel hypo-actif
* Dysfonction érectile
* Anorgasmie
* Éjaculation précoce
* Vaginisme psychogène
* Dyspareunie psychogène
* Hypersexualité

Autres |

* Dépression périnatale
* Psychose post-partum

| (F60-F69) Troubles de la personnalité et du comportement chez l'adulte

Trouble de la personnalité |

* paranoïaque
* schizoïde
* dyssociale
* borderline
* histrionique
* anankastique
* évitante
* dépendante
* Autres
* narcissique
* passive-agressive
* mégalomanie
* mythomanie

Identité et préférence sexuelle |

* Dysphorie de genre
* Dysphorie de Genre
* Éonisme, transvestisme, travestisme bivalent
* Dysphorie de genre chez les enfants
* Troubles psychologiques et comportementaux associés au développement et à l'orientation sexuels
* Trouble de la maturation sexuelle
* Orientation sexuelle égodystonique
* Problème sexuel relationnel
* Troubles de la préférence sexuelle
* Fétichisme
* Travestissement fétichiste
* Exhibitionnisme
* Voyeurisme
* Pédophilie
* Sado-masochisme
* Nécrophilie
* Zoophilie

Autres |

* Trouble des habitudes et des impulsions
* Jeu pathologique
* Kleptomanie
* Pyromanie
* Trichotillomanie
* Trouble explosif intermittent
* Pathomimie
* Syndrome de Münchhausen

| (F70-F99) Troubles mentaux diagnostiqués à l'enfance

(F70-F79)
Retard mental |

* Léger (QI de 50 à 69)
* Moyen (QI de 35 à 49)
* Grave (QI de 20 à 34)
* Profond (QI au-dessous de 20)

(F80-F89)
Troubles du développement |

* Trouble de la parole et du langage
* Dyslalie
* Dysphasie
* Aphasie réceptive
* Aphasie
* Syndrome de Landau et Kleffner
* Zézaiement
* Trouble d'apprentissage scolaire
* Trouble de la lecture
* Dyslexie de développement
* Dysgraphie
* Agraphie
* Acalculie
* Dyscalculie
* Syndrome de Gerstmann
* Dysorthographie
* Dyspraxie
* Troubles envahissants du développement
* Autisme infantile
* Autisme atypique
* Syndrome de Rett
* Trouble désintégratif de l'enfance
* Syndrome d'Asperger
* Trouble non spécifié

(F90-F98)
Troubles émotionnels et du comportement |

* Troubles hyperkinétiques
* Troubles des conduites
* Trouble oppositionnel avec provocation
* Troubles émotionnels
* Angoisse de séparation
* Trouble anxieux phobique de l'enfance
* Anxiété sociale
* Hyperanxiété
* Trouble de l'identité
* Mutisme sélectif
* Trouble réactionnel de l'attachement de l'enfance
* Trouble de l'attachement
* Tics
* Syndrome de Gilles de La Tourette
* Énurésie
* Encoprésie
* Mérycisme de l'enfance
* Pica du nourrisson et de l'enfant
* Bégaiement
* Bredouillement (langage précipité)
* Onychophagie
* Masturbation excessive

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